扩散器

走ldquo弯rdquo路的椎体

发布时间:2022/6/24 18:52:32   

对于老年人来说,骨质疏松的最大危害并不是疼痛,而是病理性骨折。尤其是脊柱椎体骨折,即便是在轻微外伤或身体用力不慎的情况下即可发生。更有甚者,骨折会在悄无声息中发生。

椎体压缩性骨折发生后,腰背部及肋间的剧烈疼痛将严重折磨老人的身心健康。日常翻身、起床等活动会变得异常困难。家属的照顾负担可见一斑。

在脊柱微创技术尚未问世或普及之前,老年脊柱骨折的治疗相对局限,主要依靠保守治疗、制动、佩戴带支具等方式。这对于有些基础疾病多、心肺功能不全的老人来说,可能会令其陷入长期卧床的窘境,并由此引发多种危险的并发症。

上个世纪八十年代,有一种叫“椎体成形术”的技术在国外应运而生。该技术最早用于治疗椎体血管瘤,后来逐步扩展到骨质疏松性椎体压缩骨折和其它疾病的治疗。由此,老年脊柱骨折的治疗逐步进入“微创时代”。

椎体成形术,即在影像设备监视下,通过向骨折椎体注入骨水泥,以达到止痛、增加病椎力学强度和稳定性、部分恢复椎体高度的目的。

医院脊柱科陈世利医生说,经过数十年的临床研究与实践,椎体成形术已成为治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的首选术式。其良好疗效和较高的安全性得到了广大医生和患者的认可。

近年来,得益于器械、手术方法、材料等方面的不断改进完善,“加强版”的椎体成形术——可控弯曲椎体后凸成形术(SPKP)全新上市。它的出现,让老年脊柱骨折的治疗迈上了更高的台阶。

它的技术亮点在于,可通过单侧穿刺入路,将弯曲引导针延伸至椎体内的靶位置,并放置球囊进行定点扩张膨胀,完成弯曲单侧椎体后凸成形术。

简单来说,虽然新、老技术都是以将骨水泥注入骨折椎体为治疗目的,但新技术(SPKP)在新装置的加持下,单侧操作即可完成治疗,老技术(PKP)则需双侧操作。

所以二者相比之下,新技术(SPKP)不仅节省了近一半的治疗时间和降低了近一半的损伤,而且注入的骨水泥在扩散方面也更加均匀,还有椎体稳定性、强度等方面都将更好。

凭借先进的技术优势,SPKP一经推出后就受到了医生和患者的推崇。近期来,医院脊柱科也通过该技术,成功为众多遭遇脊柱骨折的老年患者缓解了病痛。

近日,一名82的老年女性患者因腰背部疼痛、翻身困难而来到我院脊柱科就诊。经完善检查后,老人的腰1椎体发生了压缩性骨折。因患者疼痛难忍,家属随即决定入院治疗。

医生认真查看了患者的光学影像资料,并向家属了解了老人的身体健康状况。经综合考虑和评估后,医生决定为其实施可控弯曲椎体后凸成形术(SPKP)。

在征得家属的同意后,陈世利医生在充分的术前准备下,为患者顺利实施了手术治疗。通过术中即时拍摄的X光片可以观察到,骨水泥均匀地扩散到了骨折椎体内部,椎体取得良好复位。

术后24小时,患者的腰背部疼痛得以显著缓解。对于疗效,家属非常满意,再三感谢医生的精心治疗。

“这项技术大大提高了手术效率和质量。”陈世利医生说,SPKP搭配的骨水泥填充器可以实现0—90度的自由弯曲,更好地控制骨水泥流向,经皮单侧穿刺球囊扩张椎体复位成型骨水泥注入可以达到双侧穿刺的效果,减少了手术时间,也减轻了患者的创伤痛苦。另外,由于骨水泥扩散更加均匀,减少了骨水泥渗漏等副作用,更加安全。

不过在此提醒广大市民,正所谓“差之毫厘失之千里”,包括SPKP在内的一系医院资质及医生的操作水平有较高要求,请大家在就医时谨慎选择。

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